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【社情民意】2023年第一期 



 
在我省推进“15分钟医保服务圈”建设的大背景下,我市坚持以民为本、为民解困、为民服务的理念,将群众迫切需要的医保高频公共服务事项下沉到各镇(街道、园区),实现了就近办、快捷办、多点办。但在实际工作中发现,普遍存在农村群众享受“15分钟医保服务圈”的便捷感不强、获得感不高、实效性不足,主要表现在:一是农村地域面积广、交通线路单一(如茅山风景区管委会所辖村庄多在丘陵山区),不在辐射范围内,存在政策享受难的问题;二是针对老弱病残等弱势群体,存在本人参保报销不便等问题;三是医保报销、异地转诊、慢特病申报等高频医保服务,存在办理权限高、涉及部门多等问题;四是农村群众普遍对医保政策新规不了解,存在宣传引导不及时、信息流通不顺畅的问题。为此,我们建议推进“15分钟医保服务圈”延伸服务进村,具体建议如下:一是健全服务网络,延伸服务触角。在我市全面推进“15分钟医保服务圈”建设基础上,依托村级党群服务中心,进一步深化镇村联动,增设村级医保服务窗口,将医保参保登记、查询、异地转诊备案等6项高频医保服务事项向村级“下沉”,多途径开展医保政策宣传,打通村级医保服务“最后一公里”,让老百姓在家门口畅享医保便捷。
二是打造示范标杆,完善配套设施。坚持以群众需求为导向,打造农村“15分钟医保服务圈”示范点,由各村(社区)便民服务中心设立咨询服务、业务办理专门窗口,配备办公桌椅、电脑、打印机、医保资料架等设施,为群众提供医保参保登记、查询、异地转诊备案等6项医保服务,全力为群众打造舒适高效的服务环境。
三是加强人员配置,提高服务水平。聚焦服务专业化、优质化,各板块应选优配强村级医保窗口经办人员,建立镇村常态化沟通交流工作机制,落实定期研判分析,协调解决工作中遇到的难堵点问题;通过积极参与医保部门组织的业务培训和窗口实训等,着力提升村级医保服务员专业技能,不断提高村级医保综合服务水平。
四是坚持系统思维,优化服务质量。坚持以人民为中心的发展思想,着力构建兼具服务特色和服务成效的新时代村级医保服务平台。针对特殊人群,细化落实帮办代办制度,针对企业等市场主体,提供专项定制服务。利用村级音视频设备、网格员走访以及各类进户普查等方式,开展多途径医保政策宣传,全力提升村级参保群众知晓率、使用率和满意率。(政协茅山风景区联络委员会)

主送:市委、市人大常委会、市政府
抄送:市有关部门


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